TOBI® - Precauciones

Cautela en los pacientes con disfunción auditiva o vestibular conocida o sospechada (la toxicidad puede manifestarse mediante vértigo, ataxia, mareo o acúfenos). En tales pacientes se considerará la posibilidad de realizar un examen audiométrico y de supervisar las concentraciones séricas de tobramicina. Cautela en los pacientes con disfunción renal conocida o sospechada. En dichos pacientes se deberán verificar las concentraciones séricas de tobramicina. Cautela en los pacientes que estén recibiendo al mismo tiempo un aminoglucósido por vía parenteral o cualquier otro medicamento que pueda afectar la excreción renal. En tales pacientes se considerará la posibilidad de verificar las concentraciones séricas de tobramicina. Cautela si hay indicios de broncospasmo inducido por el tratamiento. Cautela ante pacientes en quienes se sospechan trastornos neuromusculares tales como miastenia grave o enfermedad de Parkinson. Embarazo: Sólo se utilizará durante el embarazo y la lactancia si es claramente necesario. En concentraciones sistémicas elevadas de aminoglucósidos existe un riesgo de daño fetal (por ejemplo, sordera congénita). Lactancia: Riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad en los lactantes. Se desconoce la concentración de tobramicina que se excreta en la leche materna humana tras la inhalación.