SABRIL® - Dosificación

Adultos: el vigabatrin debe ser administrado por vía oral una o dos veces al día. La dosis diaria inicial de 1g puede ser adicionada al régimen de drogas antiepilépticas actuales del paciente. En caso de necesidad la dosis diaria puede ser ajustada con incrementos de 0,5g en intervalos semanales o más largos, dependiendo de la respuesta clínica y la tolerancia. La eficacia máxima normalmente se alcanza con 2-3g/día. Dosis superiores a 3g/día sólo se deben usar en circunstancias excepcionales y con control permanente, debido a la posibilidad de efectos adversos. La medicación puede ser tomada antes o después de las comidas. Niños: la dosis inicial recomendada es de 40mg/kg/día. Las dosis diarias de mantenimiento recomendadas según peso, son las siguientes: 0,5-1g/d (10-15kg); 1-1,5g/d (15-30kg); 1,5-3g/d (30-50kg); 2-3g/d ( > 50kg). Dosis superiores a 3g/día sólo se deben usar en circunstancias excepcionales y con control permanente, debido a la posibilidad de efectos adversos. Infantes: [monoterapia para los espasmos infantiles (síndrome de West)]. La dosis inicial recomendada es de 50mg/kg/día. Esta dosis puede ir ajustándose a lo largo de una semana, si es necesario hasta un máximo de 150mg/kg/día. Usualmente se obtiene respuesta dentro de las dos semanas. Dosis más altas fueron utilizadas en un pequeño número de pacientes. Ancianos: dado que el vigabatrin se elimina a través de los riñones, se debe ser cauto al administrar la droga a pacientes con clearance de creatinina menor de 60ml/min. Debido a un menor clearance en pacientes mayores con función renal normal o disminuida, son necesarias precauciones similares en esta población. Se deben considerar ajustes de dosis o de la frecuencia de administración. Esos pacientes pueden responder a dosis de mantenimiento más bajas y deben ser controlados, ya que pueden aparecer efectos indeseados tales como sedación o confusión (ver Precauciones). Poblaciones especiales: deterioro renal: ver punto anterior (Ancianos).