MEROEFECTIL® - Precauciones

a) En pacientes con enfermedad hepática deben vigilarse cuidadosamente los niveles de transaminasas y bilirrubina durante el tratamiento con Meropenem. b) Al igual que con otros antibióticos, puede ocurrir crecimiento exagerado de microorganismos resistentes, por lo que es necesario observar continuamente a cada paciente. c) No se recomienda el uso de Meropenem en infecciones causadas por estafilococos resistentes a la meticilina. d) Prácticamente con todos los antibióticos se ha observado colitis pseudomembranosa, cuya gravedad puede variar desde leve hasta posiblemente fatal; por lo tanto, los antibióticos deben prescribirse con cuidado a personas con antecedentes de trastornos gastrointestinales, particularmente colitis. e) Es importante considerar el diagnóstico de colitis pseudomembranosa en pacientes que desarrollan diarrea durante el tratamiento con un antibiótico. Aunque los estudios indican que una toxina producida por Clostridium difficile es una de las principales causas de colitis asociada con el antibiótico, también deben considerarse otras causas posibles. f) Al igual que con otros antibióticos, se deben tener cuidado al usar el Meropenem como monoterapia en pacientes en estado crítico con una infección de las vías respiratorias inferiores confirmada o sospechada por Pseudomonas aeruginosa. g) La coadministración de Meropenem con medicamentos poten- cialmente nefrotóxicos debe efectuarse con precaución. h) El probenecid compite con Meropenem por la secreción tubular activa y, por lo tanto, inhibe la excreción renal, prolongando la vida media de eliminación y aumentando la concentración plasmática del mismo. Ya que la potencia y duración de acción de Meropenem son adecuados cuando éste se administra sin probenecid, no se recomienda la administración concomitante de probenecid y Meropenem.