ENDIAL - Efectos colaterales

Hipoglucemia: debido a la acción hipoglucemiante de ENDIAL puede producirse hipoglucemia (a veces con amenaza para la vida). Esta se produce cuando existe un desequilibrio entre la dosis de ENDIAL, la ingestión de hidratos de carbono (dieta), el ejercicio físico y los demás factores que influyen sobre el metabolismo. Basándose en la experiencia obtenida con otras sulfonilureas, los medicamentos de este tipo también pueden causar hipoglucemia prolongada. Los posibles síntomas de hipoglucemia incluyen cefalea, hambre voraz, náuseas, vómitos, fatiga, somnolencia, trastornos del sueño, intranquilidad, agresividad, falta de concentración, disminución de la capacidad de reacción y del estado alerta, depresión, confusión, trastornos del habla, afasia, trastornos de la vista, temblor, paresia, trastornos sensoriales, mareos, debilidad, pérdida del control, delirio, convulsiones cerebrales, pérdida del conocimiento hasta coma, respiración superficial y bradicardia. Además pueden presentarse signos de contrarregulación adrenérgica tales como sudoración, humedecimiento de la piel, ansiedad, taquicardia, hipertensión, palpitaciones, angina de pecho y arritmias cardíacas. El cuadro clínico de un ataque severo de hipoglucemia puede ser similar al del ictus. Los síntomas de hipoglucemia casi siempre desaparecen cuando ésta se corrige. Vista: especialmente al iniciar el tratamiento, puede notarse insuficiencia visual transitoria debida al cambio en los niveles de glucemia. Tracto digestivo: ocasionalmente, pueden aparecer trastornos gastrointestinales tales como náuseas, vómitos, pesadez de estómago, sensación de plenitud en el epigastrio, dolor abdominal y diarrea. En casos aislados puede darse un aumento de los niveles de enzimas hepáticas. Las sulfonilureas pueden, en casos aislados, causar insuficiencia hepática (por ejemplo con colestasis e ictericia), y hepatitis que también puede conducir a insuficiencia hepática con amenaza para la vida del paciente. Cuadro hemático: bajo ciertas circunstancias pueden producirse alteraciones en el hemograma con amenaza para la vida. En casos aislados se desarrolla trombocitopenia o leucopenia. Las sulfonilureas pueden además, en casos aislados, causar anemia hemolítica, eritrocitopenia, granulocitopenia, agranulocitosis y pancitopenia (por mielosupresión). Otros efectos secundarios: ocasionalmente pueden ocurrir reacciones alérgicas o seudoalérgicas, por ejemplo en forma de prurito, urticaria o exantemas. La experiencia con otras sulfonilureas sugiere que este tipo de reacciones leves pueden llegar a transformarse en graves e incluso amenazar la vida, con disnea y disminución de la presión arterial, que algunas veces llega al shock. Por lo tanto, en caso de manifestarse urticaria deberá notificarse de inmediato al médico. En casos aislados puede disminuir la concentración sérica de sodio y, sobre la base de la experiencia obtenida con otras sulfonilureas, puede aparecer vasculitis alérgica e hipersensibilidad de la piel a la luz. En caso de presentarse un efecto no deseado, el paciente debe consultar con el médico. La capacidad de reacción puede estar afectada debido a hipoglucemia o hiperglucemia, en especial al comienzo del tratamiento o al realizarse un cambio de éste o cuando ENDIAL no se toma regularmente. Esto puede afectar la capacidad de conducir vehículos o de operar maquinarias.