BENSULF - Dosificación

La dosificación de Tiopental varía considerablemente según el estado del paciente y la naturaleza de otros agentes usados en forma concurrente (los pacientes más jóvenes usualmente requieren dosis relativamente mayores que las personas de edad madura y los ancianos, ya que estos últimos metabolizan la droga más lentamente). Anestesia: El Tiopental generalmente se administra por vía endovenosa como solución al 2,5%, pero ocasionalmente se utiliza una solución al 5%. Una dosis típica para inducir anestesia es de 100 a 150 mg inyectados en 10 a 15 segundos, repetidos después de unos 30 segundos según sea la respuesta. Algunos prefieren iniciar la inducción con una dosis de prueba de 25 a 75 mg. Se recomienda que la dosis total administrada a pacientes embarazadas no exceda los 250 mg. Cuando se usa Tiopental como anestesia única, esta puede mantenerse repitiendo las dosis según sea necesario o por infusión endovenosa continua de una solución al 0,2 o 0,4 % La recuperación es generalmente rápida luego de la administración de dosis moderadas, pero el paciente podrá permanecer somnoliento o confuso por varias horas. Dosis importantes, dosis menores repetidas, o la administración continua pueden demorar sustancialmente la recuperación. Forma rectal: El Tiopental sódico puede administrarse como solución o suspensión, para anestesia basal o narcosis basal. El Tiopental sódico puede administrarse en una dosis de hasta 44 mg por kg de peso corporal. Estados convulsivos: La dosis sugerida es de 50 a 125 mg administrados por vía endovenosa lo más pronto posible luego del comienzo de las convulsiones; podrán ser necesarios hasta 250 mg administrados en 10 minutos. Neurocirugía: para controlar el aumento de la presión intracraneal. Sedante preanestésico: se sugiere una dosis de 30 mg por kg Estado epiléptico: Se ha sugerido una dosis de carga de 5 mg por kg de peso corporal, administrada por vía endovenosa. Esta puede estar seguida, a los 30 minutos, de una infusión administrada a razón de 3 mg por kg de peso corporal por hora, ajustada para mantener una concentración máxima en sangre de 60 a 100 mg por ml. Se recomienda continuar con la administración durante por lo menos 12 horas luego de cesada la actividad convulsiva, y luego discontinuarla lentamente. Niños: Las dosis en niños van desde 2 a 7 mg por kg de peso corporal. Modo o instrucciones de empleo: Diluir con 40 ml de Solución Fisiológica para obtener una solución al 2,5%. Se recomienda la inyección IV lenta para minimizar la depresión respiratoria y la posibilidad de que ocurra sobredosificación. Es común la aparición de apnea luego de la inyección. Su uso debe ser precedido por la administración de atropina o agentes similares, para deprimir los reflejos vagales y las secreciones mucosas. Para acrecentar los escasos efectos analgésicos del Tiopental sódico puede administrarse morfina o petidina. Si se requieren relajantes musculares, deben ser administrados separadamente.