AZATIOPRINA RONTAG - Dosificación

Dosis usual en adultos: 1- Como inmunosupresor en la profilaxis del rechazo de transplante. Dosis inicial: 3 a 5 mg/kg/día comenzando al momento del transplante o bien 1 a 3 días antes de la cirugía. Las dosis deberán ser ajustadas para mantener el homotransplante sin causar toxicidad. Dosis de mantenimiento: 1 a 3 mg/kg/día. Dosis para trasplante renal: 2 días antes del trasplante en el receptor donante vivo y en el día del trasplante del donante cadáver a dosis de 4 mg/kg/día y luego reducir a 1,5 - 3 mg/kg/día con el injerto ya funcionando. 2- En enfermedad inflamatoria de Bowel, Hepatitis crónica activa, Polimiositis y Dermatomiositis, Pénfigo o Penfigoide. Dosis inicial: 1 mg/Kg/día, la dosis debe incrementarse en 0,5 mg/Kg/día después de 6 a 8 semanas y luego cada 4 semanas si fuera necesario, hasta una dosis máxima de 2,5 mg/Kg/día. Dosis de mantenimiento: La dosis debe reducirse a la mínima efectiva, disminuyéndola en 0,5 mg/Kg/día cada 4 a 8 semanas. 3- Como antirreumático (modificador de la enfermedad) - Artritis Reumatoidea o como supresor del LES: Dosis inicial: 1 mg/Kg/día, la dosis será incrementada en 0,5 mg/Kg/día después de 6 a 8 semanas y luego cada 4 semanas si fuera necesario, hasta una dosis máxima de 2,5 mg/Kg/día. Si el paciente no responde al cabo de 12 semanas, debe considerarse refractario a la medicación. Dosis de mantenimiento: Puede ser reducida a la dosis efectiva mínima disminuyéndola en 0,5 mg/Kg/día cada 4 a 8 semanas. Los trastornos gastrointestinales se pueden reducir suministrando la Azatioprina en dosis divididas o con las comidas. Dosis pediátrica usual: Ver dosis usual en adultos. Posologías especiales: Insuficiencia renal: estos pacientes deberán ser monitorizados cuidadosamente y tratados con dosis reducidas. Insuficiencia hepática: estos pacientes deberán ser monitorizados cuidadosamente y tratados con dosis reducidas (algunos médicos recomiendan una dosis inicial de 2/3 de la dosis usual). Si se presume que hay enfermedad veno-oclusiva hepática debe suspenderse permanentemente el tratamiento con Azatioprina. Gerontes: la dosis deberá adaptarse de acuerdo a su función hepática y renal.